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乳腺炎时, 泌乳顾问不建议做的4件事

重庆鼎先家政服务有限公司    新闻资讯    乳腺炎时, 泌乳顾问不建议做的4件事

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停止母乳喂养不能帮助母亲恢复, 甚至有可能使乳腺炎恶化,增加乳房化脓的风险。


乳腺炎的症状表现:


临床上出现以下症状会被诊断为乳腺炎:乳房局部的压痛、肿胀、发热,伴随发烧大于 38.5 度、畏寒、全身肌肉酸痛、乏力等。


乳腺炎在产后第2-3周最常见, 大多数的研究报告表明74%至95%的病例发生在前12周,  但它也可能发生在母乳喂养的任何阶段。 乳腺炎可能突然出现,通常仅影响一个乳房。


不建议停止乳汁移出


① 在乳腺炎期间, 「有效的移出乳汁」是治疗乳腺炎最重要的环节。


②停止母乳喂养不能帮助母亲恢复, 甚至有可能使乳腺炎恶化,增加乳房化脓的风险。


③只吃药/ 输液, 而不移出乳汁, 并不能解决根本问题。


④关于有效移出乳汁:


移出乳汁最好是亲喂, 无法有效亲喂时, 温和有效的手挤或者吸奶器移出乳汁是第二选择。亲喂时, 通常建议妈妈们从患侧开始哺乳, 如果患侧过于疼痛,可以先从非患侧开始哺乳, 等喷乳反射(奶阵)到来时,  改喂患侧。


什么叫「有效」 移出? 也就是说在亲喂后能够感觉乳房不适有所减轻,或乳房较之前更松软;又或者使用手挤/吸奶器, 有奶水出来的同时不会增加乳房的不适感,就算有效移出。


 当乳房处于红、肿、热、痛任何一种表现时, 停止任何对乳房无效移出乳汁的操作。


不建议大力按揉


任何可以引起组织损伤的因素都可能成为炎症因子,包括物理性的原因[3],而高温和外力作用等都有可能引起组织炎症,即便对健康的乳房,大力揉按也可能造成损伤带来炎症,那么对于已经发生炎症的乳房,就更可能雪上加霜。外力的作用的确有可能帮助乳汁移出,但是也会带来的对周围组织的压力,进一步激发防御反应,让红肿热痛的炎症状况持续或加重,很可能得不偿失。


不建议热敷


当乳房处于红、肿、热、痛任何一种状态时,此时热敷会加快血运循环、可能会加重水肿和加速炎症扩散的副作用,这篇文章详细描述冷敷和热敷的时机和具体操作→冷敷or热敷? 泌乳顾问怎么看


不建议硬扛


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① 身体不适就吃药


有些母亲可能是误会哺乳期不能吃药, 或者想着能不吃就不吃,自己忍一忍扛过去也就没事了。事实上, 硬扛着不吃药,不但不利于恢复,甚至会让情况变得更糟, 在合理用药的前提下,相对于选择吃药停喂,带药哺乳的益处更大。


②乳腺炎常用药物


※ 发烧疼痛→解热镇痛药物


单一成分的对乙酰氨基酚或布洛芬的药物都可以选择,但只需选择一种。蚕豆病患者不要选择对乙酰氨基酚,有凝血功能问题时不建议使用布洛芬。对乳腺炎妈妈来说布洛芬的效果似乎更好一些,因为它具有一定的消炎作用。这两种药物都是被世界卫生组织推荐的,在各国普遍使用的非处方药,都可在药局买到,但服药注意事项请严格遵守药物说明书或医生、药师建议。


※ 确定细菌性感染时, 在医生的判断和指导下使用抗生素:


大多常见使用抗生素都可以喂奶,比如青霉素类(如阿莫西林等)和头孢类(如头孢拉定等)在哺乳期都是安全的。同时,根据美国儿科学会的建议,当医生开出抗生素处方时,需要依照要求用足疗程,才能保证乳腺炎不反复,因此妈妈们不要随意停药。


③抗生素不可自行使用,随意滥用会造成耐药性,也会破坏身体正常菌落,因此需要医生处方获得。


④ 找机会就休息


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乳腺炎会带来很多不适症状,例如:疲劳、疼痛、发烧,一位疼痛和疲劳的母亲,很难保持持续的亲喂。除了用药和冷敷可以缓解疼痛, 休息和放松对身体的恢复也很重要。


※  一些家务值得为身体的恢复停一停,或者交给家人吧


※ 侧躺喂或者半躺喂都是既能保持亲喂又相对舒服的哺乳姿势, 可以试试看


※ 无法兼顾持续照顾婴儿时,家人多分担些吧


※ 寻找让自己感到放松的方式,例如调暗灯光、听舒缓的音乐、泡温水澡等,如果觉得按摩可以帮助放松,可请家人帮助做身体按摩,在感到放松的同时,也可以促进乳汁排出。


重要提示: 以上仅为泌乳顾问在执业时根据循证给出的常规处理建议,未必适合每一个人当下的状况,遇到乳腺炎缓解不佳时及时求助医护人员和泌乳顾问很重要,尤其是发烧12到24小时后仍旧没有好转时。


更多指导请咨询专业人士!

文章来源:新浪微博
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专属顾问

胡老师

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2019年1月10日 10:30
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